Субвенции ОМС вырастут в 25 регионах из-за нового коэффициента доступности медпомощи
Кабмин принял постановление, согласно которому при распределении субвенций из Фонда ОМС регионам теперь будут учитывать уровень доступности медицинской помощи. В Минздраве пояснили, что размер субвенции с учетом новой методики будет повышен для 25 регионов.
С 2024 года начнут по-другому распределять субвенции на территориальные программы ОМС: вводится новый коэффициент корректировки по уровню доступности медицинской помощи в регионах. Постановление Правительства РФ № 1618 опубликовано, текст документа доступен на "МВ".
Размер субвенции для субъекта теперь будет определяться как произведение численности застрахованных, норматива финансового обеспечения базовой программы ОМС, коэффициента дифференциации и коэффициента корректировки по доле участия федеральных медицинских организаций в территориальной программе ОМС.
Постановление потребует увеличения расходов бюджета Фонда ОМС на предоставление субвенций территориальным фондам. По предварительным расчетам, объем бюджетных ассигнований на эти цели с учетом предлагаемых изменений на 2024 год составит 3,1 трлн руб., на 2025 год - 3,3 трлн руб., на 2026 год - 3,5 трлн руб.
https://medvestnik.ru/content/news/Subvencii-OMS-vyrastut-v-25-regionah-iz-za-novogo-koefficienta-dostupnosti-medpomoshi.html
До школы к врачу. Эксперты рассказали, что нужно проверить перед 1 сентября
Школьный период — время активного роста ребенка и интенсивных нагрузок.
Очень важно пройти профилактические мероприятия непосредственно перед поступлением в школу. «Переход из дошкольного в школьное звено — важный этап в жизни каждого ребенка, кардинально меняется режим, и не стоит воспринимать диспансеризацию как формальность. Профилактические мероприятия дают сведения о состоянии ребенка не только врачам, но и родителям, которые будут своевременно проинформированы о проблемах со здоровьем. К тому же, это не подразумевает никаких материальных затрат — все услуги в рамках диспансеризации несовершеннолетних предоставляются бесплатно по полису ОМС», — рассказала aif.ru заместитель руководителя рабочей группы Всероссийского союза страховщиков по организации ОМС Елена Третьякова.
Что надо проверить первокласснику?
Завершилось присоединение ООО "МСК "МЕДСТРАХ" к ООО "СМК РЕСО-Мед"
С 3 августа 2023 года ООО "МСК "МЕДСТРАХ" прекращает свою деятельность. Обязательства компании по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию переходят к ООО "СМК РЕСО-Мед", которое является полным правопреемником прав и обязанностей ООО "МСК "МЕДСТРАХ".
Полисы обязательного медицинского страхования, выданные ранее ООО "МСК "МЕДСТРАХ", действительны, замены не требуют и гарантируют оказание медицинской помощи в полном объеме, в рамках программы обязательного медицинского страхования на всей территории РФ.
В свою очередь ООО "СМК РЕСО-Мед" гарантирует исполнение всех взятых на себя обязательств по оплате оказанной медицинской помощи, защите прав застрахованных на получение качественной и своевременной медицинской помощи.
Страховые представители компании готовы оказать всю необходимую консультационную помощь и ответить на вопросы по круглосуточным номерам контакт-центра 8 800 200-92-04 и +7 495 033-00-03
ФОМС разъяснил условия участия практикующих врачей в экспертизах
Федеральный фонд ОМС (ФОМС) опубликовал разъяснения о требованиях к специализации экспертов, участвующих в экспертизах качества медицинской помощи (ЭКМП). Документ подготовлен в связи с запросами, поступающими от территориальных фондов ОМС, говорится в письме от 5 июня 2023 года.
В соответствии с законодательством врач-эксперт должен иметь высшее образование, свидетельство об аккредитации специалиста или сертификат, стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее десяти лет и пройти специальную подготовку по вопросам экспертной деятельности. Он также должен быть включен в единый реестр экспертов ЭКМП. При этом порядок определения надлежащих врачебных специальностей таких специалистов законом не установлен.
Уточняется, что единообразие требований к экспертам создаст «правовую определенность при выявлении нарушений», что призвано способствовать повышению доступности и качества медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС.
https://medvestnik.ru/content/news/FOMS-razyasnil-usloviya-uchastiya-praktikuushih-vrachei-v-ekspertizah.html
Примите участие в интерактивном тренинге и узнайте все об ОМС
Пациенты и их близкие, участники общественных организаций, специалисты здравоохранения и социальной защиты!
С 27 по 28 мая 2023 года, с 10.00 до 19.00 московского времени, в режиме онлайн на сайте forum-vsp.ru/tren-23-1/ пройдет тренинг «Ответственный пациент».
На нем вы узнаете устройство системы ОМС и как защитить права и интересы пациента.
Сессии тренинга будут интерактивными: в них можно будет задавать вопросы, выполнять задания, принимать участие в обсуждении.
Программа будет включать три направления:
- Для представителей общественных советов,
- Для представителей общественных организаций пациентов,
- Для пациентов и их близких.
Участники могут принять участие во всех мероприятиях.
Будут рассмотрены наиболее актуальные темы:
- Защита прав пациентов на медицинскую помощь по ОМС и ФЗ-323, льготное лекарственное обеспечение,
- Психологические аспекты жизни с заболеванием, с больным близким человеком, психологическая саморегуляция,
- Организация работы общественных советов и организаций, технологии защиты прав пациентов,
- Навыки управления своим здоровьем.
Для участия в тренинге не нужна регистрация или установка приложений.
Достаточно прийти на сайт тренинга (по ссылке https://forum-vsp.ru/tren-23-1/ или по QR коду) и кликнуть на заинтересовавшую сессию, идущую в данный момент.